martes, 25 de octubre de 2011

Los síntomas de la infección de orina


Análisis de orina

Los síntomas más comunes:
  • Dolor o ardor al orinar.
  • Una frecuencia anormalmente elevada de orina durante el día (a veces la necesidad de orinar aparece también en la noche).
  • Una sensación persistente de la necesidad de orinar.
  • Trastornos urinarios que emiten un olor desagradable.
  • Presión en el abdomen.
  • A veces, sangre en la orina.
En el caso de una infección renal (pielonefritis)
  • Dolor severo en la espalda baja o en el abdomen o los genitales.
  • Escalofríos.
  • Fiebre alta.
  • Vómitos.
  • Deterioro de las condiciones generales.
  • Los síntomas de la cistitis (sensación de quemazón y frecuentes) pueden estar presentes o no. Están ausentes en el 40% de los casos.
En los niños:
En los niños, las infecciones del tracto urinario pueden ocurrir más atípicas. A veces causa la cistitis sin otros síntomas. Un dolor de estómago y la enuresis (orinarse en la cama) también puede ser un signo de una infección del tracto urinario. Entre los niños pequeños, la sensación de ardor durante la micción se puede manifestar por las quejas o el llanto al orinar.
En los recién nacidos y los lactantes, la infección de orina es aún más difícil de reconocer. Por lo general se acompaña de fiebre, rechazo a comer, y los trastornos gastrointestinales y en ocasiones irritabilidad.
En los ancianos:
Los síntomas de la infección del tracto urinario también pueden ser engañosos: fiebre sin otros síntomas, problemas urinarios o digestivos (pérdida de apetito, vómitos…).

Predominio de la infección de orina


Infección de orina

La frecuencia de la infección urinaria depende de la edad y el sexo. Las mujeres son más afectadas que los hombres porque la uretra de las mujeres es más corta que la del hombre, lo que ayuda a la contaminación de la vejiga por una bacteria. Se estima que en América del Norte, del 20% al 40% de las mujeres tuvieron al menos una infección del tracto urinario. Muchas mujeres la contraerán más de una vez en su vida. Alrededor del 2% al 3% de las mujeres adultas tienen cistitis cada año.
Mientras que los jóvenes no se ven afectados por esta condición, los hombres de mediana edad que sufren de problemas de la próstata se encuentran en mayor riesgo.
Como los niños, que son más raramente afectados. Alrededor del 2% de los recién nacidos y los bebés tienen infecciones urinarias. Es sobre todo los bebés varones que tienen anormalidades del tracto urinario los que sufren esta enfermedad. A la edad de 6 años, el 7% de las niñas y el 2% de los niños tenían al menos una infección del tracto urinario.

Tipos de infecciones de orina

Hay 3 tipos de infecciones del tracto urinario, de acuerdo con la localización de la infección.


  • Cistitis. Con mucho, la forma de la infección de las vías más comunes, la cistitis afecta casi exclusivamente a las mujeres. Esta es la inflamación de la vejiga. En la mayoría de los casos, la inflamación es causada por la proliferación de bacterias intestinales Escherichia coli, que son numerosas en todo el ano. La bacteria pasa por el ano y la vulva de la vejiga, la uretra. Cualquier cosa que interfiera con el vaciado de la vejiga aumenta el riesgo de cistitis. La cistitis es siempre acompañada de la uretritis, inflamación de la uretra.
  • Uretritis. Si la infección sólo afecta a la uretra (el tubo que conecta la vejiga a la abertura de la uretra), se denomina uretritis. Esta es una infección de transmisión sexual (ETS) entre los hombres, pero las mujeres pueden sufrirla igualmente. Diferentes agentes infecciosos pueden causar uretritis. Los más comunes son la clamidia y la gonorrea (la bacteria que causa la gonorrea). En los hombres, la uretritis puede estar asociado con la prostatitis (infección de la próstata).
  • Pielonefritis. La pielonefritis es una enfermedad más grave. Se refiere a la inflamación de la pelvis (la cavidad del riñón que recoge la orina) y el riñón en sí. Esto es generalmente causado por una infección bacteriana. Esta puede ser una complicación de la cistitis no tratada o tratada inadecuadamente, lo que conduce a la propagación de bacterias de la vejiga a los riñones. La pielonefritis aguda se presenta principalmente en mujeres, especialmente las mujeres embarazadas. También es común en niños con reflujo ureteral causando malformación de la orina desde la vejiga hacia los riñones.

Infección de orina

La infección de orina es una infección que puede afectar a una o más partes del sistema urinario: riñones, uréteres, la vejiga y la uretra. Ocurre más a menudo con dolor o ardor durante la micción (es decir, la emisión de orina), a veces con dolor abdominal y fiebre.
Las principales funciones de las diferentes partes del sistema urinario:
- Los riñones filtran la sangre. Que permiten la eliminación de residuos y también juegan un papel importante en la regulación de los fluidos corporales y la presión arterial.
- Los uréteres son pequeños canales que permiten el paso de la orina desde los riñones hasta la vejiga.
- La vejiga actúa como un reservorio de orina.
- La uretra transporta la orina desde la vejiga al exterior del cuerpo.

Contenidos anormales de la orina

Los Colores de la Orina:

  • Amarillo ámbar: Es el color normal. Está producido por la eliminación de sustancias llamadas urocromos (que colorean la orina) normalmente presentes en la orina (vitaminas, colorantes vegetales, etc.) Cuando la orina está concentrada (el riñón normal está ahorrando agua), la tonalidad se oscurece. Si la orina está muy diluida (el riñón normal está eliminando un exceso de agua), la tonalidad se aclara hasta hacerse practicamente incolora.
  • Rojo: Puede ser normal luego de la ingesta de remolacha, o la eliminación de ciertos medicamentos como la rifocina (es un antibiótico, ver siempre el prospecto de los medicamentos que se toman, ya que alli se notifica cuando pueden producir cambios en el color de la orina). Finalmente el color rojo puede ser por la presencia de sangre. Una sola gota de sangre puede colorear un litro de orina.
  • Verde: La bacteria pseudomona, cuando infecta las vías urinarias agrega azul al color normal de la orina, y la vemos verde.
  • Marrón caoba: La eliminación de bilirrubina en exceso produce esta coloración. Se observa en la obstrucción de las vías biliares, en la hepatitis, en intoxicaciones hepáticas.
  • Transparente: Se produce cuando se bebe una gran cantidad de agua y no se suele comer nada más en cualquier hora del dia. Si se ha comido algo, el color es transparente algo enturbiado.

Prevención

Si tiene antecedentes de cálculos renales, tome abundante líquido (entre 6 y 8 vasos de agua al día) para producir suficiente orina. Dependiendo del tipo de cálculo, es posible que sea necesario tomar medicamentos u otras medidas para evitar que los cálculos se vuelvan a presentar.
Es posible que sea necesario cambiar la alimentación para evitar que algunos tipos de cálculos vuelvan a aparecer.

Nombres alternativos

Piedras en el riñón; Cálculos en el riñón; Nefrolitiasis

Tratamiento

Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas y prevenir síntomas posteriores (los cálculos renales que son muy pequeños usualmente desaparecen por sí solos). El tratamiento varía según el tipo de cálculo y la gravedad de los síntomas. Las personas con síntomas severos podrían requerir hospitalización.
Cuando el cálculo sale, se debe colar la orina y conservar, y analizar dicho cálculo para determinar su tipo.
Tome de 6 a 8 vasos de agua por día para producir una gran cantidad de orina. Algunas personas podrían necesitar la administración de líquidos a través de una vena ( intravenosos).
Los analgésicos pueden ayudar a controlar el dolor asociado con la eliminación de los cálculos (cólico renal). Para el dolor severo, es posible que necesite tomar analgésicos narcóticos o antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno.
Dependiendo del tipo de cálculo, el médico puede recetar medicamentos para disminuir su formación o ayudar a descomponerlo y eliminar el material que lo está causando. Estos medicamentos pueden ser:
  • Alopurinol (para los cálculos de ácido úrico)
  • Antibióticos (para los cálculos de estruvita)
  • Diuréticos
  • Soluciones de fosfato
  • Bicarbonato de sodio y citrato de sodio (los cuales hacen la orina más alcalina)

Síntomas

El principal síntoma es el dolor intenso que comienza de manera repentina y puede desaparecer súbitamente:
  • El dolor puede sentirse en el área abdominal o en un costado de la espalda
  • El dolor puede irradiarse al área de la ingle (dolor inguinal) o a los testículos ( dolor testicular)
Otros síntomas pueden abarcar:

Cálculos renales

Son masas sólidas compuestas de pequeños cristales. Se pueden presentar uno o más cálculos al mismo tiempo en el riñón o en el uréter.
Los cálculos renales se puede formar cuando la orina contiene una gran cantidad de ciertas sustancias, las cuales pueden crear pequeños cristales que se convierten en cálculos.
El mayor factor de riesgo para los cálculos renales es la deshidratación.
Los cálculos renales pueden no manifestar síntomas hasta que comienzan a bajar por los conductos (uréteres) a través de los cuales la orina sale de la vejiga. Cuando esto sucede, los cálculos pueden bloquear el flujo de orina fuera de los riñones. Esto ocasiona hinchazón del riñón o los riñones, provocando dolor, el cual generalmente es fuerte.


Los cálculos renales son comunes. Una persona que haya padecido de cálculos, con frecuencia, los vuelve a presentar nuevamente en el futuro. Los cálculos a menudo ocurren en bebés prematuros.
Algunos tipos de cálculos tienden a darse en familias y algunos tipos pueden ocurrir con enfermedad intestinal, una derivación ileal para obesidad o defectos en los túbulos renales.
Existen diferentes tipos de cálculos renales y su causa exacta depende del tipo:
  • Los cálculos de calcio son los más comunes. Ocurren con mayor frecuencia en los hombres y aparecen generalmente entre los 20 y 30 años de edad. Es probable su reaparición. El calcio puede combinarse con otras sustancias como el oxalato (la sustancia más común), fosfato o carbonato para formar el cálculo. El oxalato está presente en ciertos alimentos. Las enfermedades del intestino delgado aumentan el riesgo de formar cálculos de oxalato de calcio.
  • Los cálculos de cistina pueden formarse en personas con cistinuria. Este es un trastorno que se da en familias y afecta tanto a hombres como a mujeres.
  • Los cálculos de estruvita se encuentran principalmente en mujeres que tengan una infección urinaria. Estos cálculos pueden crecer mucho y obstruir el riñón, los uréteres o la vejiga.
  • Los cálculos de ácido úrico también son más comunes en los hombres que en las mujeres y pueden ocurrir con gota y quimioterapia.

domingo, 23 de octubre de 2011

Funciones de la orina

Las funciones de la orina influyen en la homeostasis como son:
  1. Eliminación de sustancias tóxicas producidas por el metabolismo celular como la urea.
  2. Eliminación de sustancias tóxicas como la ingesta de drogas.
  3. El control electrolítico, regulando la excreción de sodio y potasio principalmente.
  4. Regulación hídrica o de la volemia, para el control de la tensión arterial.
  5. Control del equilibrio ácido-base.


Composición de la orina

En los seres humanos la orina normal suele ser un líquido transparente o amarillento. Se eliminan aproximadamente 1,4 litros de orina al día. La orina normal contiene un 96% de agua, un 4% de sólidos en solución y aproximadamente 20 g de urea por litro. Cerca de la mitad de los sólidos son urea, el principal producto de degradación del metabolismo de las proteínas. El resto incluye nitrógeno, cloruros, cetosteroides, fósforo, amonio, creatinina y ácido úrico.


Composición de la orina en mg/100 ml de fluido - Urea: 2.0 - Ácido úrico: 0.05 - Sales inorgánicas: 1.50
La orina puede ayudar al diagnóstico de varias enfermedades mediante el análisis de orina o el urocultivo.

Contenidos anormales de la orina

Los cristales de urato de amonio son anormales solo si se encuentran en orinas recién emitidas.

 

Producción de la orina

Se divide en los siguientes pasos:
1. Filtración: Tiene lugar en una de las múltiples nefronas que hay en los riñones, concretamente en los glomerulos. La sangre, al llegar a las nefronas, es sometida a gran presión extrayendo de ella agua, glucosa, aminoácidos, sodio, potasio, cloruros, urea y otras sales. Esto equivale a, aproximadamente, el 20% del volumen plasmático que llega a esa nefrona, es aproximadamente 180 litros/dia, que es 4,5 veces la cantidad total de líquidos del cuerpo, por lo que no se puede permitir la pérdida de todos estos líquidos, pues en cuestión de minutos el individuo acusaría una deshidratación grave.
2. Reabsorción: Cuando este filtrado rico en sustancias necesarias para el cuerpo pasa al túbulo contorneado proximal, es sometido a una resorción de glucosa, aminoácidos, sodio, cloruro, potasio y otras sustancias. Ésta equivale, aproximadamente, al 65% del filtrado. Aunque la mayor parte se absorbe en el túbulo contorneado proximal, este proceso continúa en el asa de Henle y en el túbulo contorneado distal para las sustancias de reabsorción más difícil. Los túbulos son impermeables al filtrado de la urea.
3. Secreción: En el túbulo contorneado distal ciertas sustancias, como la penicilina, el potasio e hidrógeno, son excretadas hacia la orina en formación. Después el cerebro manda una señal para cuando esté lista la orina.


 Usos

La orina como fertilizante contiene nutrientes útiles para las plantas como grandes cantidades de nitrógeno en forma de urea y una pequeña cantidad en forma de ácido úrico. También contiene potasio además de otros nutrientes necesarios en menor cantidad como el magnesio y el calcio todos ellos de asimilación rápida.
La orina por si sola no es una solución nutriente completa, por ejemplo para usar en hidroponía pues carece de fósforo, en caso de ser usada debería complementarse, por ejemplo, con guano.
La composición de la orina varía según la alimentación. La producida por animales herbívoros suele ser más alcalina, contiene mas potasio y menos nitrógeno y es la más adecuada para usar como fertilizante. La de los humanos contiene más sodio, que las plantas no necesitan en grandes cantidades por lo que podría perjudicarlas. El nitrógeno se encuentra principalmente en forma de urea, que se convierte bastante rápido en amoníaco. Si la concentración es excesiva puede perjudicar a las plantas. Los microorganismos del suelo convierten parte en nitratos y nitritos.
A pesar del asco que produce la orina es un líquido estéril como el semen o la sangre y contiene menos bacterias que la saliva o las heces por lo que sólo en caso que el animal esté enfermo esta puede ser fuente de enfermedades. Es posible almacenarla durante un tiempo para que la subida del pH al formar amonio, mate los posibles patógenos.
Aunque al poco tiempo de ser expulsada la orina huele muy fuerte a amoníaco, al utilizarla como abono en dosis adecuadas no debería oler. Las plantas y los microorganismos lo deben absorber.
Ya en la antiguedad era costumbre utilizar la orina para lavarse los dientes. Este tipo de orinoterapia la observaron los romanos, por ejemplo, cuando conquistaron la península Ibérica entre los pueblos del norte (cántabros, galaicos, etc.). De hecho, la orina de Lusitania llegó a convertirse en un bien muy preciado en la metrópoli romana, en donde se comercializaba a buen precio, aunque esta se usaba principalmente para blanquear la ropa.

lunes, 17 de octubre de 2011

Propiedades Físicas y Químicas de la orina

COLOR Variable, según cantidad de agua ingerida
VOLUMEN 800 a 1800 ml. diarios.
DENSIDAD 1.010 a 1.030
PROTEINAS No contiene
ACIDEZ PH 6.0 a 7.0
OSMOLARLDAD 50-1200

Componentes Químicos de la Orina

1- Alanine, total 38 mg/day
2- Arginine, total 32 mg/day
3- Ascorbic acid 30 mg/day
4- Allantoin 12 mg/day
5- Amino acids, total 2.1 g/day
6- Bicarbonate 140 mg/day
7- Biotin 35 mg/day
8- Calcium 23 mg/day
9- Cloro - mg/day
10- Creatinine 1.4 mg/day
11- Cystine 120 mg/day
12- Dopamine 0.40 mg/day
13- Epinephrine 0.01 mg/day
14- Folic acid 4 mg/day
15- Glucosa 100 mg/day
16- Glutamic Acid 308 mg/day
17- Glycine 455 mg/day
18- Inositol 14 mg/day

19- lodine 0.25 mg/day
20- Iron 0.5 mg/day
21- Lysine, total 56 mg/day
22- Magnesio 100 mg/day
23- Manganese 0.5 mg/day
24- Methionine, total 10 mg/day
25- Nitrogen, total 15 g/day
26- Ornithine 10 mg/day
27- Pantothenic acid 3 mg/day
28- Phenylalanine 21 mg/day
29- Phosphorus, organic 9 mg/day
30- Potassium 2.5 mg/day
31- Proteins, total 35 mg/day
32- Riboflavin 0.9 mg/day
33- Sodio – mg/day
34- Tryptophan, total 28 mg/day
35- Tyrosine, total 50 mg/day
36- Urea 24.5 mg/day
37- Vitamin B6 100 mg/day
38- Vitamin B12 0.03 mg/day
39- Zinc 1.4mg/day
39- Zinc 1.4 mg/día
40- Aldosterona Sexo Masculino 3.5 mg/día
Sexo Femenino 4.2 mg/día


COMPONENTES QUÍMICOS DE LA ORINA

La orina normalmente es un liquido claro amarillento cuyo pigmento se llama urozantina, ligeramente ácido y tiene un
olor débil. Es un liquido formado por el riñón que al pasar la sangre por éste, la filtra en una proporción del 99% y el
resto, o sea el 1%, lo deja pasar como orina, hacia la vejiga, esto quiere decir que la orina es tan sólo un filtrado de los
componentes químicos de nuestro propio suero.

química de la orina

La química de la orina se refiere a un grupo de pruebas o exámenes realizados en una muestra de orina.



Forma en que se realiza el examen

Para este examen, se necesita una muestra de orina obtenida por micción limpia (de la mitad del chorro urinario). Para mayor información, ver: muestra de orina de micción limpia.
El médico ordenará ciertos exámenes, los cuales se llevarán a cabo en la muestra de orina en un laboratorio.

TABLAS DE VALORES QUÍMICA DE LA ORINA
Acetona
Acidez titulable
Acido d-aminolevulínico
Acido úrico
Acido vainillín-mandélico
Adrenalina
Albúmina
Aldosterona
Amilasa
Amoníaco
Androsterona
     -varón:
Bilirrubina
Calcio
Cloruros
     -Cl
     -ClNa
Cortisol
Creatina
     -varón:
Creatinina
Cuerpos cetónicos
17-cetoesteroides
     -varón:
17-OH-corticoides
     -varón:
Estrógenos totales
     -varón:
Etiocolanolona
     -varón:
Fósforo
Glucosa
Lisozima
N amínico
N ureico
Porfirinas
     -Coproporfirina
     -Uroporfirina
     -Porfobilinógeno
Potasio
Pregnandiol mujer:
     -fase folicular
     -ovulación
     -fase luteínica
     -posmenopausia
Sodio
Urea
Urobilinógeno
 
negativo
20-40mEq/24h
< 7mg/24h
0,5-1g/24h
1,7-7,5mg/24h
0,8-7,5mg/24h
< 150mg/24h
5-20mg/24h
24-76mU/ml
0,5g/24h
mujer: 0-3,1mg/24h
0,9-6,1mg/24h
negativo
< 300mg/24h

110-250mEq/24h
5-20g/24h
20-100mg/24h
mujer: < 100mg/24h
< 40mg/24h
1-1,6g/24h
negativo
mujer: 5-15mg/24h
10-20mg/24h
mujer: 2-5mg/24h
4-8mg/24h
mujer: 5-100mg/24h
4-25mg/h
mujer: 1,8-4,5mg/24h
2,5-6mg/24h
0,6-1,2g/24h
negativo
0-2mg/ml
64-199mg/24h
3-18g/24h
50-300mg/24h
< 230mg/24h
< 50mg/24h
< 2mg
25-100mEq/24h

0,5-1,5mg/24h
0,4-3,8 mg/24h
1,5-5,5mg/24h
0,2-0,8mg/24h
85-260mEq/24h
20-25g/24h
<4mg/24h